La funzionalità di misurazione di BoneView (BoneMetrics) è un dispositivo software di elaborazione delle immagini radiologiche completamente automatizzato da usarsi per l’interpretazione di radiografie standard con l’ausilio di tecniche di apprendimento automatico per misurare vari angoli e lunghezze per le seguenti aree anatomiche:
- Pelvi: ≥ 10 anni, proiezione frontale (sotto carico)
- Anca: ≥ 10 anni, falso profilo
- Anca (per lussazione congenita dell'anca): < 1 anno, proiezione frontale
- Gamba: ≥ 3 anni, proiezione frontale + laterale
- Ginocchio: ≥ 15 anni, proiezione laterale
- Piede: ≥ 10 anni, proiezione laterale (sotto carico) + frontale (sotto carico) + proiezione di Meary
- Colonna vertebrale: ≥ 3 anni, proiezione frontale + laterale
- Spalla: ≥ 10 anni, rotazione neutra1
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- Esami di CR (radiografia computerizzata) / DX (radiografia digitale) / DR (radiografia diretta)
- Un algoritmo specifico per parte del corpo definisce quali immagini possono essere elaborate.
Misurazioni della pelvi e dell'anca
- Obliquità pelvica: Differenza di altezza tra le linee orizzontali passanti per il punto più alto di ciascun acetabolo.
- Angolo del tetto acetabolare: angolo definito da 1) linea di congiunzione margine mediale-margine laterale del tetto acetabolare e 2) asse orizzontale.
- Angolo centro-margine laterale: definito da 1) linea di congiunzione centro della testa femorale-margine acetabolare laterale e 2) asse verticale.
- Angolo collo-diafisi femorale (CCD): angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della testa femorale-centro del collo femorale e 2) linea di congiunzione centro della diafisi femorale distale-centro della diafisi prossimale.
- Angolo vertical-center-anterior (VCA): angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della testa femorale-parte più anteriore dell'acetabolo e 2) asse verticale.
Misurazioni dell'anca per lussazione congenita dell'anca
- Angolo acuto: angolo definito da 1) piano orizzontale della pelvi definito da una linea che congiunge entrambe le cartilagini triradiate (linea di Hilgenreiner) e 2) linea che si estende fino alla superficie laterale del tetto acetabolare.
- Quadrante di Hilgenreiner-Perkins
- Linea di Hilgenreiner: linea orizzontale tracciata a livello delle cartilagini triradiate, che congiunge le cartilagini a forma di Y di entrambe le anche. Questa linea funge da base e divide la pelvi orizzontalmente.
- Linea di Perkins: linea verticale tracciata perpendicolarmente alla linea di Hilgenreiner, che ha origine dal margine esterno dell'acetabolo su ciascun lato. Questa linea divide l'acetabolo in segmento anteriore e posteriore
Misurazione della gamba
- Obliquità pelvica: Differenza di altezza tra le linee orizzontali passanti per il punto più alto di ciascun acetabolo.
- Angolo anca-ginocchio-caviglia (HKA): angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della testa femorale-centro dell'incisura femorale e 2) linea di congiunzione centro delle spine tibiali (all'altezza del piatto)-centro della tibia distale.
- Lunghezza del femore: lunghezza definita dalla differenza tra 1) il centro della testa femorale e 2) il centro dell'incisura femorale.
- Lunghezza della tibia: lunghezza definita dalla differenza tra 1) il centro delle spine tibiali (all'altezza del piatto) e 2) il centro della tibia distale.
- Lunghezza della gamba: lunghezza definita dalla differenza tra 1) il centro della testa femorale e 2) il centro della tibia distale.
Misurazione della gamba in proiezione laterale
- Inclinazione pelvica: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della superficie superiore della prima vertebra sacrale-centro delle teste femorali e 2) linea verticale passante per il centro della testa femorale.
- Incidenza pelvica: angolo definito da 1) linea perpendicolare alla superficie superiore della prima vertebra sacrale passante per il suo centro e 2) linea che congiunge il suddetto centro e passante per il centro delle teste femorali.
- Inclinazione sacrale: angolo definito da 1) linea orizzontale passante per il margine posteriore della prima vertebra sacrale e 2) linea di congiunzione primo margine anteriore del piatto sacrale-linea orizzontale passante per la superficie superiore della prima vertebra sacrale.
- Angolo flesso/recurvato: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della testa femorale-centro dell'incisura femorale e 2) linea di congiunzione centro delle spine tibiali (all'altezza del piatto)-centro della tibia distale.
Misurazione del ginocchio
- Indice di Caton-Deschamps: rapporto definito da 1) distanza polo inferiore della rotula-angolo anteriore del piatto tibiale e 2) distanza polo superiore-polo inferiore della rotula.
- Indice di Insall-Salvati: rapporto definito da 1) distanza tuberosità tibiale anteriore-margine inferiore anteriore della rotula e 2) distanza margine inferiore anteriore-polo superiore della rotula.
Misurazioni della spalla
- Angolo critico della spalla (CSA): angolo definito da 1) linea del tilt glenoideo tracciata dal polo inferiore al polo superiore della glenoide e 2) linea dell’acromion laterale tracciata dal polo inferiore della glenoide al margine laterale dell'acromion.
Misurazione del piede (proiezione frontale)
- Angolo dell'alluce valgo: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della base del 1° metatarso-centro della testa del 1° metatarso e 2) linea di congiunzione centro della base della 1° falange-centro della testa della 1 ° falange.
- Angolo intermetatarsale tra 1° e 2° metatarso: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della base-centro della testa del 1° metatarso e 2) linea di congiunzione centro della base centro della testa del 2 ° metatarso.
- Angolo intermetatarsale tra 1° e 5° metatarso: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della base-centro della testa del 1 ° metatarso e 2) linea di congiunzione centro della base-centro della testa del 5° metatarso.
Misurazione del piede (proiezione laterale)
- Angolo astragalo-1° metatarso: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro del collo-centro della testa dell'astragalo e 2) linea di congiunzione centro della base-centro della testa del 1° metatarso.
- Angolo dell'arco mediale: angolo definito da 1) linea di congiunzione polo più inclinato del calcagno-polo inferiore dell'articolazione talonavicolare e 2) linea di congiunzione polo inferiore dell'articolazione talonavicolare-polo inferiore del sesamoide mediale.
- Angolo di inclinazione calcaneare: angolo definito da 1) linea di congiunzione polo più inclinato del calcagno-polo più inclinato della linea calcaneocuboide e 2) asse orizzontale.
Misurazione del piede (proiezione di Meary)
- Angolo del retropiede di Meary: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro dell'appoggio del piede-centro dell'articolazione tibiotarsica e 2) asse tibiale.
Misurazione della colonna vertebrale in proiezione frontale
- Obliquità pelvica: differenza di altezza tra le linee orizzontali passanti per il punto più alto di ciascun acetabolo.
- Angolo di Cobb: angolo definito da 1) linea formata dalla piastra terminale superiore della vertebra terminale superiore e 2) linea formata dalla piastra terminale inferiore della vertebra terminale inferiore.
- La funzione di misurazione ossea di BoneView può misurare per ogni paziente fino a tre diversi valori dell'angolo di Cobb. Se l'IA rileva solo due angoli di Cobb, i risultati visualizzeranno solo tali angoli.
- Se viene rilevato un angolo di Cobb, i risultati visualizzeranno il valore di tale angolo
- Se non vengono rilevati angoli di Cobb, verrà visualizzato il valore “<7°”
- Se sono già stati rilevati due angoli di Cobb, verrà visualizzato solo un terzo angolo di Cobb con valore >10°
- La funzionalità di misurazione ossea di BoneView può essere configurata come segue quando sono presenti più angoli di Cobb nella stessa immagine:
- configurazione predefinita: possibilità di condividere al massimo una vertebra comune
- configurazione opt-in: impossibilità di condividere vertebre comuni
- La funzione di misurazione ossea di BoneView può misurare per ogni paziente fino a tre diversi valori dell'angolo di Cobb. Se l'IA rileva solo due angoli di Cobb, i risultati visualizzeranno solo tali angoli.
- Equilibrio coronale (CLS): lunghezza definita dalla linea verticale che va dal centro della settima vertebra cervicale al centro del piatto sacrale.
- Segno di Risser: valutazione della maturità scheletrica basata sul grado di ossificazione e fusione dell'apofisi iliaca. La classificazione è in gradi da 0 a 5 ove 0 indica nessun principio di ossificazione e 5 indica fusione completa.
Misurazione della colonna vertebrale in proiezione laterale
- Angolo spinosacrale: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della 7a vertebra cervicale-centro della 1a vertebra sacrale e 2) linea che parte dalla 1a vertebra sacrale.
- Asse verticale sagittale: distanza orizzontale tra 1) la linea verticale che parte dal centro della 7a vertebra cervicale e 2) la linea orizzontale passante per l’angolo postero-superiore della 1a vertebra sacrale.
- Cifosi toracica: angolo definito da 1) linea passante per la superficie superiore della 4a vertebra toracica e 2) linea passante per la superficie inferiore della 12a vertebra toracica.
- Lordosi lombare: angolo definito da 1) linea passante per la superficie superiore della 1a vertebra lombare e 2) linea passante per la superficie superiore dell’osso sacro.
- Inclinazione T1: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della 1a vertebra toracica-centro della testa femorale e 2) linea verticale passante per il centro della testa femorale.
- Inclinazione T9: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della 9a vertebra toracica-centro della testa femorale e 2) linea verticale passante per il centro della testa femorale.
- Inclinazione T9: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della 9a vertebra toracica-centro della testa femorale e 2) linea verticale passante per il centro della testa femorale.
- Inclinazione pelvica: angolo definito da 1) linea di congiunzione centro della superficie superiore della 1a vertebra sacrale-centro delle teste femorali e 2) linea verticale passante per il centro della testa femorale.
- Incidenza pelvica: angolo definito da 1) linea perpendicolare alla superficie superiore della 1a vertebra sacrale passante per il suo centro e 2) linea che congiunge il suddetto centro e passante per il centro delle teste femorali.
- Inclinazione sacrale: angolo definito da 1) linea orizzontale passante per il margine posteriore della 1a vertebra sacrale e 2) linea di congiunzione primo margine anteriore del piatto sacrale-linea orizzontale passante per la superficie superiore della 1a vertebra sacrale.
Classe di rischio UE e marcatura CE
BoneView Measurement reca il marchio CE (CE2797) ed è associato alla classe di rischio IIa.
Stato di rimborso
Non rimborsato
Controindicazioni
- BoneView non è destinato all’uso per radiografie del cranio e del tratto cervicale della colonna vertebrale.
- BoneView non è destinato all’uso con altre metodiche diagnostiche diverse dai raggi X.
- BoneView non è destinato all’uso in esami con immagini qualitativamente scadenti.
Popolazione target
Il target è costituito da pazienti ricoverati in ospedale/struttura sanitaria per esami radiografici: i pazienti non interagiscono direttamente con BoneView, ma i risultati delle radiografie a cui sono stati sottoposti vengono elaborati tramite BoneView e poi utilizzati dai medici per la diagnosi.
Limitazioni
- La funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) fornisce solo dati preliminari; la diagnosi finale dipenderà dalla competenza del medico.
- La funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) è destinata a essere utilizzata come supporto simultaneo nella lettura durante l'interpretazione di immagini radiografiche.
- Si raccomanda particolare cautela per gli esami in cui:
- La funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) non ha ricevuto o analizzato tutte le immagini
- La funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) non ha fornito risultati su tutte le immagini
- La funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) fornisce risultati su immagini elaborate con stitching (ad esempio per la colonna vertebrale), ma non esegue lo stitching, cui i radiografi devono provvedere prima di inviare le immagini al PACS
- I risultati della funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) sono immagini diverse da quelle originali
- In caso di aggiornamento della soluzione PACS o RIS, rivolgersi a Gleamer per verificare la compatibilità della funzione di misurazione di BoneView (BoneMetrics) con il software aggiornato.
Altre offerte nella service line MSK
BoneView Funzione di rilevamento
La funzione BoneView Detection è un dispositivo “software-only” (basato esclusivamente sul software) progettato per supportare i medici nell'interpretazione delle radiografie.
BoneView BoneAge
BoneView BoneAge è un software progettato per fornire dati preliminari che servono ai medici per valutare l’età ossea in soggetti pediatrici secondo il metodo di Greulich & Pyle sulla base delle radiografie della mano.